東京都皮膚科医会

すっかり暑くなりましたが、皆様いかがお過ごしですか？ 私は先日、実家の鹿児島に帰ってきました。着いてすぐ驚いたのはその空気の良さと日差しの強さです。そこで、今回は太陽光線について書こうと思います。

皆さんは日に焼けると赤くなりますか？ それとも、直接黒くなりますか？「日焼けしてしまった」と日本語ではいいますが、英語では同じ日焼けでも、二つに言い分けます。一つはサンバーンで、焼いてすぐ生じ、赤くなり痛みを伴い、中にはやけどと同じようになり、みずぶくれになる人もいます。毎年、当院でも数人のおおやけど状態の方が来院なさいます。そこまででなくても、色の白い人ほど強く症状がでます。もう一つはサンタンでこれは一週間ほどで黒くなることです。皮膚のメラニンを作る細胞が危険を察して皮膚の細胞を守るためにメラニンをつくり、直接帽子のようになり大切な細胞を守るのです。もともと、紫外線の多い地域に住む人の色が黒いのはそのためです。日頃から、少しずつ焼いていればよいのですが、焼いても６ヵ月ほどで元に戻りますし、今では紫外線予防をサンタンに頼らずとも今は良い紫外線予防があります。

さて、地上に届く太陽光線は紫外線、可視光線、赤外線に分類されています。紫外線は主にサンタンを起こすＡ波とサンバーンを起こすＢ波に分けられます。また、両方とも皮膚の表面だけではなく、その下にある真皮の中の繊維にも影響を与えます。最近では紫外線に当たることを避ける傾向があります。それは、老化、癌の発生が紫外線を浴びるほど高くなることがわかったからです。

皮膚癌は日光の当たる部分に90パーセントは出ます。また同じ紫外線量を浴びるなら、短期間に大量に浴びるほうが長期に少しずつ浴びるより、また若い時期浴びるほうが高齢で浴びるより癌の発生率は高くなるとされています。それは、子どもは細胞分裂が盛んでそのスピードが速い為、紫外線で傷ついた遺伝子が間違って修復される可能性が高いからだと考えられています。

また、紫外線は慢性に皮膚を刺激し老化、しみ、しわの原因にもなります。そこで美容上の観点からも紫外線にたいする防御が必要です（後述）。

紫外線が多いのは暑い夏だけではありません。勿論７月、８月の正午がピークですが、晴れの日が多い４月、５月も注意が必要です。特に３月は１月の２倍と急に多くなる時期で皮膚の抵抗力が落ちていてトラブルが多い時期です。油断しないで、春から秋まで紫外線に注意しましょう。

皮脂を分泌する皮脂腺は全身にありますが、中でも顔は皮脂の分泌が活発です。特に額、鼻や口のまわりなどの顔の中心部は皮脂が多くＴゾーンと呼ばれ、目のまわりや頬をＵゾーンと呼びます（図１）。

基礎化粧品は、都市の乾燥化が進み保湿がとても大切になり、ますます多く使われていますが、肌質に合っていないと逆効果です。肌質の分類としては乾燥肌、脂性肌、脂性乾燥肌、普通肌が最も一般的です（図２）。また、肌質は年齢によっても、季節によっても変わりますので、自分の今の肌質を分かっていないといけません。若い時からずっと同じ化粧品を使っていてトラブルが起きたり、よく友達がみんな使っているからと洗顔料などを買う人がいますがそれは個人差があることを考えるとあまり良いことではありません。

特に若い人は脂性乾燥肌が多く、これは皮脂は多いが水分量が少ない肌です。ＴゾーンとＵゾーンの差が大きい事が特徴です。「かさかさしているのでこれを使っています」とニキビの患者さんが随分油っぽい化粧品を使っていることがあります。そういう人はこの肌質の人なのですが自分で見極めるのが難しいと思います。また、夏は脂性肌で冬は乾燥を伴いこの肌質になる人がいます。このようなタイプの人は洗顔料やクリームなどを季節によって変えなくてはなりません。